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幸孕來臨 一次試管懷了倆
文章來源:昆婦幼申博生殖 發布時間:2017-09-19

  試管案例

  李女士  31歲

  主治醫生:楊世俊主任、蔡金鳳主任、Gidoen Verwoerd教授


  臨床診斷:

  ①原發性不孕5年;

  ②雙側輸卵管梗阻(宮腹腔鏡術後)

  ③右側卵巢多囊樣改變

                                       

  治療經曆:

  2017年4月晶氧顯示:雙側輸卵管炎並積水。

  2017年6月5日   取卵21枚,正常受精13枚,養囊9枚

  2017年8月11日  移植凍胚2枚 

  2017年8月21日  尿HCG陽性 血HCG861.32mIU/ml

  2017年9月8日   B超:雙胎見胎心,孕六周

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  昆明市婦幼保健院申博生殖中心楊世俊主任介紹:

  腹腔鏡手術後3-6月為最佳妊娠時間,超過半年仍未孕考慮試管嬰兒助孕。


  哪些人該選擇腹腔鏡,哪些該直接選擇試管呢?

  建議選擇腹腔鏡的不孕患者

  年輕的,卵巢功能好,排卵正常,單純性的輸卵管因素且老公精液正常者可考慮先做腹腔鏡後試孕。

 (備注:但是通過腹腔鏡手術後輸卵管通暢者,醫生也無法判斷其輸卵管功能是否正常,不能保證你百分之百的妊娠成功,同時有宮外孕的風險發生。因為輸卵管不光存在通暢度的問題,還存在功能的問題,輸卵管的蠕動及內壁纖毛的擺動能力障礙等,這些因素是無法檢測的,均影響妊娠的成功率。)


  建議直接選擇試管嬰兒的不孕患者  

  1、卵巢功能較差,無論年紀大小,合並有嚴重排卵障礙,或伴有男方少精症、弱精症或畸形精子症者。

  2、若既往有盆腹腔的手術史,輸卵管檢查發現輸卵管粘連或積水嚴重或合並有其他如卵巢囊腫、子宮肌瘤等,可建議先行試管助孕冷凍胚胎後再考慮行宮腹腔鏡手術。

  3、宮腹腔鏡術後半年仍未懷孕者,不考慮手術,應直接試管嬰兒助孕。


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